1. Czy kocham Boga całym swoim sercem, całą swoją duszą, całą swoją mocą i całym swoim umysłem?
2. Czy wierzę w Boga i w to wszystko, co On objawił, a co Kościół podaje mi do wierzenia?
3. Czy kocham i akceptuję samego siebie? Czy jestem wdzięczny Bogu za życie?
4. Czy pielęgnuję relacje sąsiedzkie?
5. Czy znam swoich sąsiadów? Czy się od nich nie izoluję?
6. Czy inicjuję kontakty z sąsiadami?
7. Czy pierwszy pozdrawiam sąsiadów, zwłaszcza starszych?
8. Czy nie jestem wścibski?
9. Czy nie posługuję się plotką, oszczerstwem, obmową w stosunku do sąsiadów?
10. Czy nie donoszę na sąsiadów?
11. Czy bezpodstawnie nie dzwonię na policję z donosem na sąsiadów?
12. Czy zachowuję ciszę nocną?
13. Czy dbam o wspólną przestrzeń (klatka schodowa, podwórko, droga itp.)? Czy nie zrzucam wszystkiego na sąsiadów?
14. Czy nie zakłócam ciszy i spokoju?
15. Czy nie wywołuję zgorszenia swoim zachowaniem?
16. Czy nie wszczynam awantur?
17. Czy łagodzę konflikty?
18. Czy potrafię wybaczyć i wyciągnąć rękę do zgody?
19. Czy cierpliwie znoszę uciążliwe zachowania sąsiada?
20. Czy potrafię z miłością upomnieć?
21. Czy chętnie pomagam sąsiadom?
22. Czy jestem wdzięczny za sąsiedzką pomoc?
23. Czy nie przywłaszczyłem sobie żadnej rzeczy należącej do sąsiada?
24. Czy nie oszukuję i manipuluję dla własnej korzyści?
25. Czy nie przymykam oczu, kiedy w sąsiedztwie dzieje się coś niepokojącego?
26. Czy nie lekceważę niepokojących sytuacji, twierdząc że mnie to nie dotyczy?
27. Czy śpieszę z pomocą sąsiadom, którzy są samotni, chorzy, ubodzy?
28. Czy potrafię znaleźć dla nich czas, poświęcić im uwagę?
29. Czy w okresie świątecznym pamiętam o sąsiadach? Czy samotnych sąsiadów zapraszam na wieczerzę wigilijną?
30. Czy modlę się za swoich sąsiadów?
31. Czy nie pogardzam sąsiadami mniej zamożnymi, bezrobotnymi, itp.?
32. Czy podczas nieobecności sąsiada mam baczenie na jego posesję? Czy reaguję w razie niepokojących sytuacji?
33. Czy chętnie pożyczam sąsiadowi, kiedy mnie o to prosi? Czy potrafię się podzielić tym, co mam?
34. Czy pożyczone rzeczy zwracam w nienaruszonym stanie, a ewentualne szkody naprawiam?
35. Czy nie zagradzam sąsiadowi drogi? Czy nie czuję się najważniejszy i nie zwracam uwagi na innych?
36. Czy nie jestem pyszny i próżny? Czy nie przechwalam się lepszymi zarobkami, piękniejszym domem, itp.?
37. Czy nie spiskuję za plecami sąsiadów? Czy nie wszczynam intryg przeciwko nim?
38. Czy nie jestem chciwy? Czy nie wyzyskuję innych?
39. Czy regularnie i z zaangażowaniem uczestniczę we Mszy św.?
40. Czy regularnie się spowiadam?
41. Czy w życiu kieruję się miłością bliźniego?
42. Czy spełniam uczynki miłosierne co do ciała? (pomagam materialnie potrzebującym i ubogim, przyjmuję podróżnych, odwiedzam chorych, więźniów)
43. Czy nie krzywdziłem/am bliźnich w myślach: poprzez osądy, potępienie, nienawiść, wywyższanie się nad innych, pożądliwość ciała, zazdrość, poniżanie?
44. Czy nie krzywdziłem/am bliźnich przez słowa: poprzez obmowę, plotki, kłamstwo, oszczerstwo, przekleństwo, kłótnie, złośliwość, agresję słowną, fałszywe zeznania, krzywoprzysięstwo?
45. Czy nie krzywdziłem/am bliźnich przez czyny: poprzez brak szacunku do bliźnich, agresję w czynach, oszustwa, kradzież, znęcanie się psychiczne nad innymi, molestowanie seksualne, cudzołóstwo?
46. Czy naruszyłem/am prawo do życia lub zdrowia, sławy lub honoru, albo cudzego majątku? Czy wyrządziłem/am jakąś szkodę bliźnim?
47. Czy starałem się pokonywać złe skłonności, nałogi i namiętności jak zazdrość, nieumiarkowanie w jedzeniu i piciu, alkoholizm?
48. Czy dążyłem/am do poprawy i podnosiłem/am się po każdym upadku?
49. Czy nie zaparłem/am się wiary, wstydziłem/am się swojej wiary, odwodziłem/am innych od Boga? Czy potrafiłem/am przyznać się do swojej wiary?
50. Czy wybaczam?

Opracowała: Magdalena Pawełczyk